Respuesta a emergencias en campo y ciudad
Por: Dr. Carlos A. Porras
Médico Cirujano
Esta guía básica de primeros auxilios reúne pasos esenciales para actuar con calma, proteger la vida y acompañar a una persona lesionada mientras llega ayuda profesional.
El rescatista como primer eslabón en la cadena de supervivencia
El rescatista es el primer y principal eslabón en la cadena de supervivencia — un flujo organizado de acciones críticas que, realizadas correctamente y en orden específico, maximizan las probabilidades de sobrevivir.
Reconocimiento temprano de la emergencia y activación de servicios de emergencia
RCP temprano
Desfibrilación temprana con DEA (si está disponible)
Atención avanzada y cuidados posteriores
Verifica que la escena sea segura para ti y para la víctima antes de acercarte. No te expongas a un peligro innecesario ni arriesgues más vidas, empezando por la tuya. Ayudar también significa saber cuándo esperar apoyo especializado.
Evalúa la situación: el mecanismo de la lesión, el número de víctimas, los riesgos activos. Usa el método ABCDE para priorizar.
Llama al 911 o al teléfono de emergencia local. Proporciona: ubicación exacta, número de heridos, estado de las víctimas. Pide ayuda a personas cercanas si las hay.
Tranquiliza a la víctima y a los presentes mientras llega la ayuda profesional. Una voz calmada reduce el pánico y facilita la cooperación.
Anota o memoriza: hora del incidente, orden de eventos, acciones tomadas. Esta información es vital para el personal médico que tome el relevo.
Arrodíllate junto a la víctima. Tócale suavemente el hombro y pregunta en voz alta: "¿Estás bien?" Si no responde, llama de inmediato a los servicios de emergencia. No muevas a la víctima a menos que sea absolutamente necesario.
Verifica la permeabilidad de la vía aérea.
Método: VER · ESCUCHAR · SENTIR
Evalúa el estado circulatorio:
Evalúa el nivel de conciencia:
Expón el cuerpo para detectar lesiones visibles:
Heridas · Quemaduras · Fracturas · Sangrados
Para cada tipo de lesión encontrarás: clasificación por severidad, manejo estándar y métodos de improvisación cuando no hay recursos disponibles. Siempre evalúa la escena primero, usa guantes si están disponibles, y llama a los servicios de emergencia si la situación lo requiere.
| Tipo | Descripción |
|---|---|
| Incisa | Por corte con objeto afilado (cuchillo, bisturí). Bordes limpios y definidos. |
| Contusa | Por golpe directo. Daño en vasos sanguíneos bajo la piel. Hematomas. |
| Punzante | Por objeto puntiagudo (clavo, aguja). Puede ser profunda aunque la entrada sea pequeña. Alto riesgo de infección. |
| Laceración | Bordes irregulares y desgarrados. Por maquinaria o mordeduras. |
| Avulsión | Tejido arrancado por completo. Desde pequeñas fracturas hasta amputaciones. Común en accidentes y deportes. |
| Excoriación | Roce o fricción repetitiva. Superficial. |
| Quemadura | Por calor, químicos, radiación o electricidad. |
RCP · DEA/AED · Atragantamiento · Ahogo
Aprenderás a reconocer señales de que una persona necesita ayuda inmediata y a aplicar técnicas que pueden marcar la diferencia entre la vida y la muerte. Estas habilidades son el segundo y tercer eslabón en la cadena de supervivencia.
La RCP combina compresiones en el pecho con respiraciones de rescate. Se realiza cuando una persona no respira ni responde. Su objetivo es mantener la sangre con oxígeno fluyendo hacia el cerebro y órganos vitales hasta que llegue ayuda médica.
Estas señales pueden anteceder al paro cardíaco.
Dolor en el pecho (pre-cordial)
Dificultad para respirar (disnea)
Fatiga extrema o cansancio inusual
Mareos
Náuseas o vómito
Sudoración fría (diaforesis)
Palpitaciones o latidos irregulares
Dolor en mandíbula, cuello, espalda o abdomen
Si reconoces cualquiera de estos signos, inicia RCP y llama al 911 o al teléfono de emergencia local.
Colapso súbito
Pérdida del conocimiento
Ausencia de respiración
Ausencia de pulso
Sin respuesta a gritos o sacudidas
Un DEA es un dispositivo portátil que administra una descarga eléctrica para restaurar el ritmo cardíaco normal en fibrilación ventricular. El dispositivo da instrucciones verbales claras paso a paso.
Al encenderlo, el dispositivo te dará instrucciones verbales claras. Síguelas al pie de la letra.
Desnuda el pecho de la víctima. Coloca los parches adhesivos donde indican las imágenes del dispositivo: un parche en la parte superior derecha del pecho (bajo la clavícula); otro parche en el costado izquierdo, bajo la axila.
El DEA analiza el ritmo cardíaco. Nadie debe tocar a la víctima durante este proceso. Di en voz alta: «¡Todos fuera! Nadie toca a la víctima.»
El DEA se cargará automáticamente. Aleja a todos. Presiona el botón de descarga cuando el dispositivo lo indique. Di antes: «¡Todos fuera! ¡Me aparto yo también!»
Después de la descarga, el DEA te guiará. Reanuda compresiones inmediatamente durante 2 minutos, luego el DEA analizará de nuevo.
Nota: El DEA no siempre está disponible. Conocer su uso es valioso para situaciones de viaje o emergencias en instalaciones que sí lo tengan.
Nota: algunos protocolos combinan 5 golpes interescapulares con 5 compresiones abdominales alternando.
Las compresiones se realizan en el pecho (no en el abdomen). Coloca el puño sobre el esternón en vez del abdomen y comprime hacia adentro.
Estrategias urbanas y rurales · Coordinación de equipos · Triaje START
Las estrategias de búsqueda y rescate deben adaptarse al entorno. No es lo mismo buscar sobrevivientes de un accidente aéreo en la montaña que en un edificio colapsado por terremoto. La clave es no convertirse en otra víctima.
Patrones de barrido para cubrir el terreno de forma metódica con gráficos limpios y explicación breve debajo de cada técnica.
Círculos crecientes desde un punto de origen.
El equipo inicia desde un punto central conocido o probable.
Se avanza en círculos cada vez más amplios, cubriendo el área de forma progresiva.
Útil cuando existe un punto probable de ubicación o cuando se quiere ampliar la búsqueda alrededor de un origen.
Mantener comunicación constante y controlar el radio de expansión para no duplicar zonas.
Desde un punto, en parejas hacia direcciones distintas.
El equipo parte desde un mismo punto de referencia.
Los buscadores se dividen en parejas y avanzan hacia direcciones diferentes.
Permite cubrir un área amplia desde un punto central.
Mantener contacto visual o radial entre parejas y definir un punto de retorno.
Antes de avanzar, revisar terreno, clima, visibilidad y riesgos.
Recorrer la ruta conocida de la víctima en zig-zag.
Iniciar desde el último lugar donde se sabe o se presume que estuvo la víctima.
Seguir la ruta probable o conocida, observando ambos lados del recorrido.
Avanzar en zig-zag para cubrir zonas laterales sin alejarse demasiado de la ruta.
Mantener separación constante entre buscadores según visibilidad y terreno.
Revisar pendientes, vegetación, cauces, depresiones y señales alrededor del camino.
Círculos pequeños desde el último punto conocido.
Ubicar y marcar el último punto donde la persona fue vista o reportada.
Buscar alrededor del punto con círculos de radio corto.
Aumentar el radio poco a poco si no se obtiene resultado.
Mantener al equipo junto, comunicado y con registro de zonas ya revisadas.
Evitar repetir áreas y marcar claramente lo que ya fue cubierto.
Sectores metódicos en franjas o rejilla.
Cubrir toda el área asignada de forma ordenada y sistemática.
Los buscadores avanzan en línea o por sectores, manteniendo separación establecida.
Se recorren franjas paralelas o celdas de una rejilla para evitar espacios sin revisar.
Mantener contacto constante y reportar hallazgos o zonas cubiertas.
La disciplina del patrón ayuda a lograr una cobertura más completa y eficiente.
No mover a la víctima salvo peligro inminente (incendio, fuga de gas, colapso, avalancha).
Rápido y en espacios estrechos
Si la persona puede sentarse
Víctima consciente, sin lesión de columna
Improvisación con tela resistente
Improvisación con materiales del entorno
Clasificación rápida de pacientes para maximizar sobrevivientes con recursos limitados.
Lesiones graves pero tratables (hemorragias arteriales, shock). Posibilidad de sobrevivir con atención urgente.
Lesiones graves pero estables (fracturas expuestas, quemaduras graves). Pueden esperar un poco.
Lesiones menores. Pueden caminar y cuidarse solos (heridas leves, fracturas simples).
Sin pulso ni respiración, o sin posibilidades de sobrevivir con los recursos disponibles.
Plan de emergencia · Kit de primeros auxilios · Recuperación
Un plan de prevención bien estructurado y un botiquín bien equipado pueden reducir drásticamente el impacto de cualquier crisis. La prevención es el primer paso para proteger vidas.
La más importante — invierte aquí la mayor parte del tiempo
Resultado de una buena preparación
Términos esenciales para primeros auxilios
55 términos
Rasguño superficial o desgaste de la piel. También conocido como excoriación.
Suceso eventual, no planeado y no deseado que altera el orden regular de las cosas, provocando daño o lesión. Puede ocurrir en cualquier lugar: casa, trabajo, juego, conducción de vehículos.
Daño cerebral repentino por interrupción del flujo sanguíneo a una parte del cerebro. Requiere atención médica inmediata.
Emergencia médica grave por respuesta alérgica severa e inmediata. Pone en riesgo la vida si no se trata rápidamente.
La arteria principal del cuerpo que lleva sangre rica en oxígeno desde el corazón hacia el resto del organismo.
Vaso sanguíneo que transporta sangre desde el corazón hacia órganos y tejidos, generalmente rica en oxígeno.
Punto de unión entre huesos. Relevante al evaluar dislocaciones o esguinces.
Suspensión o dificultad en la respiración por bloqueo de las vías aéreas. Por ejemplo, cuando un niño se atraganta con un objeto pequeño.
Empeoramiento repentino de los síntomas de asma que causa dificultad para respirar. Puede ser grave si no se trata.
Bloqueo del flujo sanguíneo coronario del corazón. Causa dolor torácico y dificultad para respirar. Requiere atención de emergencia inmediata.
Conjunto de materiales, medicamentos y suministros básicos para primeros auxilios. También conocido como Kit de Emergencia.
Frecuencia cardíaca anormalmente baja. Puede requerir atención en emergencia.
Arteria importante del cuello que suministra sangre al cerebro. Se usa para verificar el pulso en emergencias.
Vena grande que recoge sangre pobre en oxígeno y la lleva al corazón. Existen la vena cava superior e inferior.
Daño a tejidos por exposición extrema al frío. Frecuente en extremidades. Común en montañistas.
Lesión cerebral traumática leve por golpe en la cabeza. Síntomas: dolor de cabeza, confusión, mareos.
Lesión causada por golpe o impacto directo que daña vasos sanguíneos bajo la piel sin romperla. Deja un moretón.
Contracciones musculares intensas e involuntarias por actividad eléctrica incontrolada en el cerebro.
Dispositivo portátil que administra una descarga eléctrica para restaurar el ritmo cardíaco normal.
Pérdida excesiva de líquidos corporales. Causa debilidad o mareos.
Pérdida temporal de la consciencia por flujo sanguíneo reducido al cerebro.
Cuando un hueso es forzado fuera de su posición normal en una articulación.
Lesión en músculos o tendones por estiramiento o uso excesivo.
Situación de peligro o desastre que requiere acción inmediata. Médicamente: situación de salud repentina e inesperada que requiere atención inmediata para evitar muerte o daños graves.
Daño por ingerir, inhalar o absorber sustancias tóxicas.
Técnica para inmovilizar una extremidad rota o lesionada.
Término médico para hemorragia nasal. Frecuente por trauma o sequedad.
Lesión en ligamentos por estiramiento o desgarro.
Rasguño superficial o desgaste de la piel. También conocido como abrasión.
Dispositivo de soporte para inmovilizar extremidades o huesos lesionados.
Rotura o fisura en un hueso. Generalmente causada por trauma.
Sobrecalentamiento del cuerpo, a menudo con fiebre y pérdida del conocimiento. Requiere enfriamiento rápido y atención médica.
Acumulación de sangre fuera de los vasos sanguíneos, generalmente por un golpe. Forma una hinchazón o bulto.
Sangrado severo e incontrolado, interno o externo. Puede comprometer la vida.
Lesión que rompe la piel: cortes, abrasiones o perforaciones.
Temperatura corporal peligrosamente baja por exposición al frío.
Invasión de tejidos corporales por bacterias o virus dañinos.
Respiración rápida y superficial. Frecuentemente signo de dificultad respiratoria en emergencias.
Corte o desgarro profundo en la piel o carne. Puede requerir puntos y limpieza exhaustiva.
Maniobra de compresiones abdominales para despejar una vía respiratoria obstruida.
Bloqueo que impide el paso de aire a los pulmones.
Atención inmediata que se brinda a una persona lesionada o enferma antes de que llegue la ayuda médica profesional. Objetivo: preservar la vida, prevenir complicaciones y promover la recuperación.
Latido rítmico de las arterias que indica la frecuencia cardíaca.
Daño a la piel o tejidos por calor, químicos o electricidad. Clasificada por grado (primero al cuarto) para determinar el tratamiento.
Procedimiento de emergencia que combina compresiones torácicas y respiraciones de rescate para mantener la circulación cuando el corazón se detiene.
Acrónimo de Reposo, Hielo, Compresión, Elevación. Tratamiento estándar para esguinces, torceduras y lesiones menores.
Pérdida de sangre de vasos sanguíneos dañados. Puede ser interno o externo.
Condición potencialmente mortal por flujo sanguíneo inadecuado a los órganos vitales.
Dispositivo para detener sangrados severos al constreñir el flujo sanguíneo en una extremidad. Solo se usa cuando la presión directa no es suficiente.
Sistema de selección y clasificación de pacientes según la gravedad de sus lesiones y los recursos disponibles. Usado en emergencias con múltiples víctimas para maximizar sobrevivientes.
Situación que requiere atención relativamente rápida, pero menos grave que una emergencia.
Material usado para cubrir y proteger heridas o lesiones, manteniéndolas limpias y promoviendo la curación.
Conducto por el cual el aire viaja hacia y desde los pulmones: nariz, boca, garganta y tráquea. Mantenerlas despejadas es crucial en cualquier emergencia.
Antiséptico comúnmente usado en primeros auxilios para limpiar heridas.
Vena del cuello importante para evaluar el pulso en emergencias graves.